这个药临床天天用在使用多部指南已“拒绝推荐”

2023-06-10 18:58:55 编辑：祝军聪来源：

导读茶碱是在治疗气道疾病类的基础类药物，作为支气管的舒张剂在临床上有广泛使用，其中使用时间超过了80年的历史。因为价格方面低廉且比较容易...

茶碱是在治疗气道疾病类的基础类药物，作为支气管的舒张剂在临床上有广泛使用，其中使用时间超过了80年的历史。因为价格方面低廉且比较容易获得，到现在为止仍然是在世界范围内对于哮喘进行治疗和治疗慢性阻塞性肺病广泛所使用的一种处方药，近些年茶碱类的药物是因为在使用后有不良的反应，沦为替代用药的类型。

几十年的时间当中，随着对于药物作用机制在研究上逐渐的深入查检，茶碱相关的一些功能也被不断向外延伸，强心、抗炎、利尿扩张、冠状动脉临床当中也有着广泛的应用。在以往治疗的过程中，除了对于慢阻肺以及哮喘的治疗之外，也可以适用于急性心力衰竭的治疗，但与此同时茶碱其副作用也有着逐渐的显露。

通常认为有效血药需要浓度维持在5～15μg/ml，当血药的浓度大于15μg/ml 时，不良反应在发生率有着明显向上的提升。包括胃肠道以及心血管方面的反应，神经系统会产生反应，当血药浓度大于20μg/ml，会引起中毒类的反应，较为严重的情况下，甚至导致人的死亡。

这些年在国际指南当中，茶碱所使用的地位有着明显的下降，随着指南以及研究证据方面不断的更新，不少医生在临床当中也将茶碱类的药物减少对患者使用。一项关于成人茶碱在使用情况的调查，显示茶碱处方量每年都呈现下降的趋势，从1997年每10万人当中有401人使用茶碱，下降到2016年每10万当中使用茶碱的人数为26人。理论上使用这个药物时，要对血药浓度作出详细的检测，但实际上并没有很多医院拥有条件。