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医保局:已经追回骗保805亿元 重点聚焦骨科等

2023-06-10 18:57:46 编辑:贾剑曼 来源:
导读 在6月9日所举办的国新办吹风会之上,国家医保局相关负责人表示,从国家医保局正式成立以来,连续5年。日常监管实现全面覆盖联,合卫健委以...

在6月9日所举办的国新办吹风会之上,国家医保局相关负责人表示,从国家医保局正式成立以来,连续5年。日常监管实现全面覆盖联,合卫健委以及公安等众多部门将医保资金累计追回数量达到了805亿元。

国家医保局的副局长颜清辉表示对于国家医保费例行检查要持续,对典型的案例积极作出曝光,落实举报奖励相关的制度,对将打击欺诈骗保高压的态势构建起来。截止到2023年4月份,国家医保局对于定点医药机构在检查上达到了341.5万家次,处理相关骗保的案件达到了162.9万家次,共追究回医保方面资金805亿元。

目前全国统一医保信息平,每日在结算量方面达到1,800万人次,其中最高每日在结算量中,可以达到3,476万人次,定点药店以及定点医疗机构的监管有95万家。从去年开始,针对群众所反映的心内科,骨科等一系列重点的区域,医保局也针对这些部门重点展开了相关的整治。

国家医保局基金监管司司长蒋成嘉表示,对于骨科、血液净化、心血管、内科等一系列重点区域作出聚焦。是对于医药行业当中费用结算较为靠前的一些重点类的耗材和药品作出聚焦。对于虚假办理住院对医保药品所倒卖的重点的行为作出聚焦,对于异地就医和门诊统筹政策实施之后,很容易出现的一些违规违法的行为,在工作上提出了相关的要求。

医保基金作为人民群众看病时的救命钱,国家医保局自成立以来,始终把对于医保基金的监管作为首要的任务,取得一定成就的同时也看到了对于医保基金监管仍然较为严峻。


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