国家医保局公开回应逐步减轻参保人门诊费用负担

2023-10-21 15:47:42 编辑：诸葛亮全来源：

导读近日，我国政协委员对合作医疗的门诊费用负担进行了提案，国家医保局也就政协委员的提案进行了公开表示，国家医保局表示目前我国医保的正测...

近日，我国政协委员对合作医疗的门诊费用负担进行了提案，国家医保局也就政协委员的提案进行了公开表示，国家医保局表示目前我国医保的正测分别为职工医保以及居民医保，国家医保局住院时报销的比例分别为80%，居民医保住院时报销的比例分别为70%，这两种医保的统筹基金支付额度已经高达人均收入的6倍之多。但接下来我们除了需要为住院医疗费用提供保障之外，还需要做好关于门诊保障的工作。

在对门诊保障的工作进行统筹计划时总共分为两点，第1点就是针对普通的门诊慢性病开展保障工作，同时针对特殊疾病也做好开展保障工作，为会顺利的帮助地方做好门诊保障的工作。除了需要去了解地方医保基金收入的具体情况，同时还需要当地结合自身的实际情况去把一部分对身体健康有着严重损害且费用负担较重的疾病纳入到统筹基金的范围之内。除此之外有一部分特殊治疗，与住院相比的话，在门诊区进行显得更加的经济方便，为此在对待这一部分特殊治疗时，需要按照住院待遇去进行管理。

第2点则是需要将普通门诊统筹在全国去进行推广，居民医保制度在正式建立之后，就已经构建了普通门诊的统筹，然而职工医保目前有一部分地区还没并没有建立完善的普通门诊统筹。在2021年的时候，职工医保才按照我国的相关规定建立了较为健全的保障机制，虽然有一部分地区按照相关规定已经建立了普通门诊的统筹，参保人在普通门诊看病的费用也直接纳入到了基金支付的范围之内，在普通门诊看病时的报销比例是从50%起保险。再接下来，我们也会将工作放在参保人员门诊医疗费用负担这一方面，将会逐步的去减轻他们的医疗费用负担。