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创新临床试验靶向肾移植受者复发性BK感染

2022-09-30 15:43:14 编辑:夏蓉霞 来源:
导读 19岁时,她被诊断出患有Henoch-Schönlein紫癜,这是一种罕见的疾病,导致包括肾脏在内的身体器官中的小血管发炎和出血。她说,这变成...

19岁时,她被诊断出患有Henoch-Schönlein紫癜,这是一种罕见的疾病,导致包括肾脏在内的身体器官中的小血管发炎和出血。她说,这变成了一种称为IgA肾病或伯杰病的病症,随着时间的推移,这可能导致肾脏瘢痕形成并最终导致肾衰竭。

患有IgA肾病的人会产生过多的抗体,身体用它来保护自己免受致病病原体的侵害。在大多数情况下,这种情况会持续数十年,但阿道夫的病情非常具有侵略性,两年后她的肾功能下降到7%左右。她不得不接受肾脏透析七个月,同时等待肾脏移植。

“我们尝试了很多事情来治疗它,甚至化疗,我失去了所有的头发,但最终,我需要移植,”她说。

她的妈妈捐献了一个肾脏,通过一个叫做配对肾脏交换的过程,阿道夫能够得到一个新的肾脏。然后,一个新的问题出现了,或者更准确地说,重新唤醒了 - BK病毒。

BK病毒引起类似于普通感冒的症状,大多数人在年轻时就感染了这种病毒。人体免疫系统通常会抵抗它,但病毒继续在体内悄悄地徘徊。免疫系统通常会控制它,但在移植期间,药物被用来抑制免疫系统的活性,以防止身体排斥移植的肾脏。

虽然免疫抑制对于保护新器官是必要的,但它需要权衡:根据UW健康移植医师Andesh Parajuli博士和华盛顿大学医学院医学副教授Sandesh Parajuli博士的说法,像BK这样的休眠病毒可以开始扩散。

“我们在预防感染和造成肾脏损害或彻底排斥之间取得了这种平衡,”他说。“但是治疗BK再感染的好选择并不多。

他说,传统上,没有抗病毒药物可以有效对抗BK再感染,有些甚至对新肾有害,没有太大的好处,所以Parajuli觉得必须有更好的选择。


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