主要研究发现 吸烟戒烟比口香糖 补丁更好

华盛顿 -一项重要的新研究提供了最有力的证据，即蒸汽可以帮助吸烟者戒烟，电子烟的效果几乎是尼古丁口香糖和补丁的两倍。

周三在“新英格兰医学杂志”上发表的英国研究报告可能会影响医生告诉他们的患者，并影响美国的辩论，美国食品和药物管理局面临压力，需要更加严格地监管新兴产业。少女vaping。

哈佛医学院的烟草治疗专家Nancy Rigotti博士表示，“我们知道患者正在询问电子烟，许多医生都不确定该说些什么。” “我认为他们现在有更多证据支持电子烟。”

与此同时，Rigotti和其他专家提醒说，美国没有批准用于帮助吸烟者戒烟的vaping产品。

吸烟是全球可预防死亡的首要原因，原因是每年有近600万人死亡。即使使用数十年的尼古丁辅助剂和更新的处方药，戒烟也是非常困难的。根据政府数据，超过55%的美国吸烟者每年都会尝试戒烟，只有7%的人成功戒烟。

电子香烟自2007年左右开始在美国上市，并已发展成为每年66亿美元的产业，是电池供电的设备，通常将调味的尼古丁溶液加热成可吸入的蒸汽。

大多数专家都认为蒸汽的危害性低于香烟烟雾，因为它不含有燃烧烟草的大部分致癌副产物。但实际上没有关于化学物质在蒸气中的长期影响的研究，其中一些是有毒的。

与此同时，关于电子烟是否真的有助于吸烟者戒烟的研究也存在矛盾。去年，一个有影响力的美国专家小组得出结论，只有“有限的证据”证明了它们的有效性。在这项新研究中，研究人员追踪了近900名中年吸烟者，这些吸烟者被随机分配接受电子烟或尼古丁替代产品，包括补丁，牙龈和锭剂。一年后，18%的电子烟用户无烟，而使用其他产品的用户则为9.9%。

“任何有助于吸烟者避免患心脏病，癌症和肺病的事情都是好事，电子烟可以做到这一点，”伦敦玛丽女王大学的研究合着者和成瘾专家Peter Hajek说。

该研究比之前的研究更加严格，后者主要调查吸烟者使用电子烟的情况。该实验的参与者进行了化学呼气测试。

电子烟组的吸烟者获得了26美元的入门套装，而尼古丁替代组的吸烟者则获得了他们选择的产品供应量为3个月，售价约为159美元。参与者负责购买后续供应品。

“如果你有一种帮助戒烟的方法更有效，成本更低，那么任何提供健康服务的人都应该非常感兴趣，”肯尼斯华纳说，他是一位退休的密歇根大学公共卫生教授，没有参与在研究中。

有几个因素可能会促使结果：所有参与者都是从政府戒烟计划中招募来的，并且可能是出于戒烟的原因。他们还接受了四周的反吸烟咨询。

研究人员没有测试电子烟对抗辉瑞公司的Chantix等新药，后者的成功率高于旧的尼古丁治疗方法。

该研究的资金来自英国政府，该政府已将电子烟作为通过国营卫生服务来对抗吸烟的潜在工具。一些作者已经向反吸烟产品制造商提供咨询服务。

美国卫生部门一直不愿意支持这些产品，部分原因是长期影响尚不清楚。

“我们需要更多关于他们安全性的研究，我认为任何人都不应该根据一项研究改变实践，”波士顿大学专门研究戒烟的心理学家Belinda Borrelli说。

美国心脏协会在2014年支持电子烟，作为帮助吸烟者在尝试咨询和批准产品后戒烟的最后手段。去年，美国癌症协会采取了类似的立场。

该研究附带的一篇社论和Borrelli共同撰写的社论仅在吸烟者尝试并且未能通过FDA批准的产品后才推荐使用电子烟。此外，医生应该有一个明确的时间表来阻止电子烟的使用。

Borrelli指出，一年后，该研究中80%的电子烟用户仍在使用这些设备。另一组中有9%的参与者仍在使用牙龈和其他尼古丁替代产品。

没有vaping公司宣布计划寻求FDA批准他们的产品作为戒烟援助。赢得这样的认可将需要大量的研究，这可能需要数年时间并花费数百万美元。

美国食品和药物管理局在很大程度上采取了不干涉的做法。它没有对市场上的任何电子烟进行科学审查，并且在2022年之前推迟了一些关键法规。美国食品和药物管理局局长斯科特·戈特利布表示，他不希望过度监管一个可以为成人提供更安全选择的新兴产业。吸烟者。

在青少年发生爆炸的情况下，这种延迟受到了激烈的批评，这主要是由像Juul这样类似于闪存驱动器的设备驱动的。根据政府的一项调查显示，联邦法律禁止向18岁以下的人销售产品，但去年有五分之一的高中学生报告说这种情况发生了变化。它显示，2017年至2018年间，青少年的使用率飙升了78%。

无烟儿童运动的马修迈尔斯指出，英国的研究使用了所谓的基于坦克的电子香烟，这种香烟允许用户定制他们的口味和尼古丁水平。这些设备在美国已经被Juul和类似设备取代，这些设备具有预先填充的尼古丁盒或豆荚。他说，电子烟的任何好处都取决于个别产品及其使用方式。

“认为所有电子烟都是相似的是一个根本性的错误，”迈尔斯说。“在没有FDA监管的情况下，消费者无法知道他们使用的产品是否具有帮助他们的潜力。”

迈尔斯集团是几个反吸烟组织之一，起诉FDA立即开始审查电子烟。

Ian Armitage对电子烟作为一种戒烟方式持怀疑态度，称他几年前尝试过吸烟，但在经历了尼古丁戒断后的抽搐和晃动后放弃了。

华盛顿的视听技术员阿米蒂奇说：“我试了整整一个月，但它并没有为我做这件事。” “之后我还想要一支香烟。”

吸食了15年的阿米蒂奇说，他也尝试过尼古丁贴片，但发现他们的皮肤受到了刺激。