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女性闭经的诊断方法

2018-10-03 00:00 来源:未知
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生活中,月经就像女性朋友每个月的 妇检 指标,没有按时到来的话则表示月经异常。当大姨妈没来,女性出现闭经现象要如何第一时间找出原因对症治疗,下面一起来看看女性闭经的诊断方法有哪些吧?

1、甾体激素放射免疫法测定

通过对内源性雌激素水平的估计判断来了解闭经女性的卵巢功能,对每一个闭经患者,首先应了解体内雌激素水平,可用下列几种试验作出估计,进行试验前至少在6周内未用过激素药物。

2、雌激素撤血试验

如果孕酮未能引起撤药性出血,可能是由于内源性雌激素不足, 子宫内膜未受到足够雌激素的影响以致没有正常的增生期变化之故,在此种情况下虽给孕酮,并不能使子宫内膜呈分泌期变化而脱落;也可能是子宫内膜有缺陷,对雌激素不起反应,雌激素试验的目的是给予患者足够量的雌激素及孕激素,以观察停药后的出血情况。

3、促性腺激素测定

对雌激素撤血试验阳性的患者,应寻找缺乏雌激素的原因,区别雌激素缺乏是由于卵巢已丧失分泌雌激素的能力,还是由于体内缺乏促性腺激素而卵巢不分泌甾体激素,故需测定促性腺激素。

4、垂体兴奋试验

当FSH与LH均低落时,可进行垂体兴奋试验以了解病变在垂体,还是在下丘脑。此外,闭经应与早孕鉴别,尿妊娠试验、妇科检查和B超可协助诊断。

5、诊断性刮宫

诊断性刮宫是闭经常用的辅助诊断法,此法适用于已婚妇女。对疑有生殖道结核,或闭经发生在人工流产后的患者,经刮宫可以了解子宫腔的大小,宫颈或宫腔有无粘连。刮出的子宫内膜作病理切片检查,可间接了解性激素的分泌情况,以及诊断子宫内膜结核。

6、其他常用的辅助诊断法

子宫输卵管碘油造影:有助于诊断生殖系统不良、宫腔粘连及生殖道结核等。

蝶鞍多向断层摄片:主诉闭经合并泌乳的患者,应进行蝶鞍多向断层摄片。蝶鞍多向断层摄片可发现3~10mm大小的微型腺瘤,表现为蝶鞍前壁下方的一侧凸出与蝶鞍底板前方或后方侵蚀。

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