主页 > 知识 > 安全百科 > 正文

体检报告是如何透露您身体秘密的

2018-09-29 22:59 来源:未知
人阅读
  北京青年报20层会议室反常热闹,将近200个座位早已坐满,人们热烈地等待着一位“年青的‘老’中医”的到来。作为市直机关工会健康大讲堂的示范讲座,北京中医医院重症医学科的吴义春博士为咱们奉上了一堂生动的“带着体检陈述听讲座”的大课。在吴博士的讲解下,体检表上那些艰深的文字和数字不再是看不懂的“外星文化”,体检表如同有了“生命”,与人之间产生了深深的相关。干货满满、大涨“常识”的一场讲座完毕,咱们摩拳擦掌地说回家后要给家人看看体检陈述,并为他们做下“舌诊”,心里有着不小的成就感。
 
  红细胞低是贫血
 
  白细胞高有炎症
 
  我国许多老百姓常由于呈现某个症状才治病,例如体重显着消瘦,然后去做各种相关查看,这时分往往会呈现各种恶性的状况。正由于这种推迟推后,导致了我国肿瘤发现往往都是中晚期的。在这点上,日本在消化系统胃癌的早发现率就比我国抢先,这就是咱们主张咱们注重做体检真实的含义,有备无患,防患未然。
 
  这里边有一点要着重,许多老年人体检说要空腹,所以该吃的药也停了,例如降压药。这样做十分危险。体检前不要轻率停药,该吃的药有必要准时按顿及时服用。
 
  体检陈述的内容多种多样,可是中心无非几个方面:血、尿、便三大惯例查看,生化查看包含肝功用、肾功用,印象学包含B超查看、心电图等。可能咱们现在比较重视肿瘤标志物的查看,特别年龄在45岁以上的。假如体检没有这项,我个人主张咱们自费也去做个查看,就是多抽一管血,能把你体内惯例的肿瘤标志物及早预警,对许多恶性肿瘤来说,这是榜首个最直观的头绪。
 
  关于三大惯例中的血惯例,包含红细胞、白细胞、血小板三大方面。红细胞里有一个要害的目标叫血色素,或许称为血红蛋白。你有没有贫血,就看血色素的目标,假如低于正常值,就阐明有贫血。不要小看贫血,它会引起心脏的供血缺乏,会引起严重的心脏事情,不可是脑子缺氧的问题。


 




 
  发烧了,想知道自己有没有炎症就看白细胞这个目标。小朋友发烧了,许多家长习惯用抗生素,这样导致了咱们我国抗生素运用众多,国外开抗生素是十分严格的。发烧有许多的原因,假如白细胞目标高了,就证明咱们体内有炎症,有炎症这才干够用抗生素。没有明晰有感染就用抗生素,既没有用果,还会导致抗生素众多和耐药。
 
  瘦子也会得脂肪肝
 
  肝功用的概念包含有大肝功用、小肝功用的区别。小的方面,肝功用就是特指的转氨酶问题。转氨酶是谷丙、谷草,对应的英文缩写就是ALT、AST。转氨酶高了必定欠好,阐明你的肝功用反常了。
 
  肝功用里边还包含其他一些比较复杂的项目,比方胆红素。咱们记住胆红素对应的是黄疸,你的皮肤黄了,能够到医院查看一下胆红素高不高。这个目标新生儿更需求重视,新生儿黄疸是年青的家长们比较着急的事。我还主张咱们了解一个叫白蛋白的目标。关于老年人或许关于肾病、肝病患者,这个目标是十分要害的。一般说患者蛋白低,这个蛋白指的就是白蛋白。白蛋白有一个正常的规模,一般高于30g以上的都是相对正常的,假如说只要25g或许21g,那他的白蛋白就是比较低的。这种状况就需求及时补充白蛋白。
 
  脂肪肝这个论题有几点需求重视。有人说我没有吃得太油腻,为什么得脂肪肝呢?第二,我很瘦,怎样也会得脂肪肝呢?不是得脂肪肝的人都胖,当然一般胖的人更简单有脂肪肝。瘦人也简单得脂肪肝。咱们体内除了摄入进去还有一个环节是代谢,你尽管吃得不多,可是代谢不出去也会血脂反常堆积。
 
  脂肪肝一般需求点评血脂的状况,血脂目标有胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇LDL、高密度脂蛋白胆固醇HDL。关于血脂的这几项咱们分清楚哪些是好家伙哪些是坏家伙,咱们记住HDL这个目标是越高越好,LDL越低越好。再讲一下肾功用,肾功用主要看的目标,一个叫尿素氮BUN,还有一个是肌酐,假如这两个目标高就是肾功用欠好,尿酸高会引起痛风,年青人得痛风十分多见,这个病完全是吃出来的,或许说跟吃高度相关。
 
  尿蛋白需求格外重视
 
  三大惯例指血惯例、尿惯例、便惯例。讲完血,咱们再讲讲尿。尿惯例里边有一个很重要的目标,叫酮体,宗族中有糖尿病患者的话必定要高度重视这个目标,假如酮体高了,而且尿糖也是阳性,这种状况主张榜首时间赶忙到医院治病。
 
  咱们老说有点尿频、尿急或许尿不出来,这种状况也主张验一下尿惯例。泌尿系感染怎样判别呢?除了从症状上,再就是验尿惯例,尿惯例里边找白细胞,白细胞高于正惯例模就是有泌尿系感染。这个时分能够用消炎药。
 
  尿惯例中还有一个目标叫尿蛋白,咱们也要高度重视,别拿着体检陈述尿蛋白都三个加号了还优哉游哉的,这种状况主张到肾内科明晰一下尿蛋白是什么原因,假如明晰是肾病引起的就得尽快治,中医在医治降尿蛋白方面作用仍是挺显著的。
 
  有个患者就是用中西医结合的办法,从2017年8月份的4.19g/24h降到今年2月的0.87g/24h,降了这么多,作用仍是十分不错的,患者十分开心。作为医师,用自己的技能协助了患者,打心眼里也是挺快乐的,让患者省了在多家医院折腾的辛苦。
 
  女人留意“小三联”
 
  男性留意肝胆脾胃
 
  小三联包含甲状腺、乳腺和女人的子宫。这三个像兄弟姐妹相同,一个出问题了,其他也简单出问题,这提示咱们一个得了病,需求早防早治,才干不相继让其他也发病。乳腺查看做得比较多的是乳腺的B超和钼靶,B超是没有放射、没有损害,钼靶对乳腺癌的确诊准确性要高,所以主张女人朋友体检时酌情选用。
 
  现在许多人生活压力比较大,节奏也比较快,所以对甲状腺也需求高度重视,这些从中医上讲归于肝郁瘀堵、情志不舒比较多见。现在甲状腺结节十分多见,得了甲状腺结节,要判别甲状腺结节是良性仍是恶性,怎么判别良恶性?从核素扫描上常分冷结节和热结节。一般来说,功用自主性甲状腺结节,归于热结节,几乎多为良性,单个实性结节归于冷结节有癌的可能,但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节。若结节内有出血或囊性变,也可体现为“冷结节”。
 
  恶性结节有几个特色,榜首就是结构致密的低回声区;第二是形状不规整、鸿沟不明晰,或许是毛糙不规则;第三是多呈毛刺状,内部血管多丰厚;最终一点就是结节内部血管紊乱可对周围安排产生揉捏。
 
  关于甲状腺查看,咱们一般首选的是做B超,一个技能比较到位的B超大夫能够给你一个前期的提示。
 
  小三联的患者往往情绪简单烦躁,或许小心眼,或许爱揣摩事,或许心里藏不下事,比较纠结。用专业的术语来表述叫“肝气郁结”。所以把背面的机制和病因搞懂今后,把肝气郁结的内环境土壤打破了,就可能前期截断它。在咱们门诊已经有好几例患者用纯中药把结节治没了,今日早上还有一个患者给我发来微信说她结节治没今后接连两年复查都没有再呈现,她十分快乐。
 
  女人甲状腺、乳腺、子宫相继发病,背面的机制是对应着人体的性腺轴,这是女人内分泌代谢紊乱的原因。男性假如呈现肝气郁结或许小心眼就简单在肝胆脾胃消化系统出问题。假如身边有胃癌的人,或许消化道肿瘤的人,你无妨调查下他是否有肝气郁结的状况,反过来有肿瘤的患者假如把瘀滞的状况这种内环境打破,患者就会获益,这样的比如在我门诊也有。经过用中药调度,不但胃癌,肺癌患者都获益了,现在状况都十分好。
 
  体检中还会做一个X光,一般查的是肺。有些人不太了解肺纹路增粗,会比较严重。假如没有其他的发热、咳嗽、咳血这些反常状况,一般临床的价值不是特别大,没有必要纠结。现在十分时髦的描述叫肺结节,小的东西叫结节,大一点就是占位。占位是印象学的说法,假如有病理支撑就能够明晰考虑是肿瘤。所以关于结节许多人比较忧虑。结节是一个十分前期的状况,咱们相同需求对它做一个定性,是良性的仍是恶性的,但往往由于太小或许个数多,无法穿刺或许不知道该穿哪一个。所以关于结节的情绪咱们一般是主张定时复查,时间跨度一般是三个月,假如没有改变,能够不必管它,假如说改变得特别大,就要十分慎重了,需求做病理查看。
 
  肿瘤标志物升高不等于肿瘤
 
  一个小小的便惯例有的时分也能救命,年龄大于45岁的便潜血假如阳性,主张必定要到医院就诊。为什么?潜血阳性表明你消化道有出血。这个目标十分灵敏,咱们知道消化道出血常见的原因包含溃疡和肿瘤,特别兼并有短期内体重显着减轻,这些都是报警症状。这种状况务必需求到医院就诊明晰原因。
 
  有人肿瘤标志物升高了就十分害怕,肿瘤标志物就等于肿瘤吗?肿瘤的确诊必定要做病理、做活检,见到了癌细胞才干证明这个就是肿瘤,而不是经过其他方面。
 
  肿瘤标志物已然不能代替肿瘤的确诊,为什么要引入呢?榜首,它有前期初筛的作用,或许说发现头绪的作用。第二,得了肿瘤做化疗,假如肿瘤标志物这个目标降低了,阐明化疗是有用的。假如升高了,阐明化疗有可能是失败的,或许是无效的,它主要是这样的提示作用,所以咱们不能把这个作用评价的目标反过来用于确诊的目标,不能由于这一点点的高,咱们就吓破了胆。可是关于目标升高许多的状况咱们也不能漫不经心,尽早到医院明晰确诊仍是很必要的。
 
  幽门螺杆菌为什么现在很热?由于它是胃癌前期的重要的元凶巨恶。我国的老人经常自己把饭嚼了然后喂孩子,这是大大的过错,简单让孩子传染上幽门螺杆菌。
 
  十人九湿
 
  乃至冬季也有湿的问题
 
  咱们知道中医治病考究望闻问切,今日我来讲讲人体的舌象,这归于望诊的内容,学会舌诊就能够给自己诊病,这可是不花钱的自己给自己体检。
 
  舌头大约看哪些方面呢?榜首是舌头的巨细,以自己的口腔鸿沟线为界线,假如伸出来的舌头把整个口腔都充满了,这是舌头大。舌体小的人一般人血亏虚。
 
  除了舌体巨细,还有舌体色彩。舌头红证明体内有火,舌头白阐明虚、有寒,舌头紫阐明有瘀。舌尖红是心火旺,往往体现为小便黄赤,口腔溃疡,心慌心烦。小朋友的舌头上简单呈现舌红起刺,这阐明体内积滞有火,这种状况十分简单伤风,内火重,毛孔打开很简单受寒,所以这样的小朋友往往反复伤风,这种状况用中药的作用特别好,咱们手头有许多作用不错的验案。
 
  还有就是舌苔及色彩,舌苔黄阐明有痰热有火,上火包含虚火和实火,所以不是一切的上火都必定用牛黄清心,实火的状况能够用牛黄清心。
 
  舌苔厚是体内有湿气,湿气重的人爱睡觉,头发是油油的,脑袋昏眩、发蒙,胸闷、憋气,胃总是胀满、不想吃东西,女人可能还体现有白带多的状况,腿很重,太累。从全体来说,这样的人往往不爱干活,这就是湿气重的原因,这不是他不肯意动,“北京瘫”大多是这种状况,到家今后就在沙发上窝着躺着。
 
  湿气格外湿跟内湿,在北方也有湿气,北方的湿气主要是内湿。原因是,榜首吃得太好了,堆在体内,就像下水道假如油水太好简单堵一个道理,尘垢太多,油脂太多运化不了,所以积在体内。第二是咱们运动得少了,现在咱们作业很繁忙,短少运动不出汗,排湿的时机也没有了。第三是夏天咱们都待在空调房里边,这样毛孔简单闭着,湿气更不简单排出去了。
 
  西医在体检傍边没有湿气这一说,但体内有湿气是咱们真真切切能感触得到的。现在湿气为害十分遍及,几乎是十人九湿,一起湿气作乱也是不分什么病,有许多肿瘤的患者就跟“湿重”有很大联系。有人会以为是不是只要夏天才有湿气,不是的,现在周末在我普康社区慢病专台湿气重的人大有人在,尽管现在已进入秋天,可是湿气相同不能忽视。特别阅历了一个酷热的夏日,咱们身体里往往堆集了许多的湿热,假如夏天湿气没有及时整理,往往会蓄积到秋天进一步迸发,在秋冬季湿的特征不同于夏天的湿热,往往变为表皮枯燥、体内湿重的旱涝不均的现象,或许寒湿重,所以秋冬除湿,相同还很重要。
 
  “秋冬到,鼻炎闹”,最近每周六的朋友专场过敏性鼻炎的患者特别多,由于医治鼻炎作用不错,患者往往一传十、十传百,现在这些都是靠口碑介绍过来的。医治鼻炎我有一套具体的体系,那么其间关于病因方面,有一条归于我个人的体会是,鼻炎的人许多就是由于体内湿气重的原因,所以捉住这个“湿”,一起用上抗过敏的中药,作用确实不错。
 
  由舌底下青筋判别“瘀”
 
  关于瘀的问题,舌头底下躲藏了最大的玄机。舌底根部的青筋就是用来判别体内血瘀状况的。正常状况下青筋隐约可见。可是有的人舌底下的青筋像两条蚯蚓相同呈怒张,还有的乃至是一个一个小结块,小疙瘩相同,阐明瘀得很凶猛。不时传闻各种猝死的音讯,实际上咱们要是学会了看舌底青筋,假如青筋怒张咱们就及早处理,就不见得非要等到心脏呈现症状才去急诊抢救,这样很耽误事或许很被迫,乃至是杯水车薪。这方面沉痛的经验许多许多,主张咱们务必学会。要想深化学习怎么舌诊,也能够重视我的个人大众号“健康春旅”,里边也有介绍,真的救人一命胜造七级浮屠,于人于己都是有利的,也是堆集积德行善的最好时机。
 
  舌底下青筋怒张,再加上了年岁,有助于大致判别。假如大于45岁,咱们临床发现有两大可能:榜首,心脑血管疾病的危险添加,特别有宗族史的状况,或许血脂高,或许颈动脉有斑块,需求提防心脑血管疾病。第二,有肿瘤宗族史的患者,要提防肿瘤的危险状况。
 
  当然年青的女人有时分也会呈现这样的瘀堵状况,可能呈现月经有血块、痛经、行为不畅的状况。总体而言见到这样的状况,一般提示你体内有瘀,仅仅跟着年龄的不相同,体现的疾病可能不相同。年岁大的可能体现在心脑血管、肿瘤的危险更高。年青女人更多体现为女人痛经宫寒有瘀的问题。
 
  许多人往往在深夜起床的时分呈现急性的心脑血管的问题,往往就是体内存在瘀堵急性发生。所以与其当这种灾难性事情来临咱们时手忙脚乱,还不如提早去重视一下舌底静脉是否曲张来判别自己瘀的状况。
为更好的为公众说明安全知识的重要性,本站引用了部分来源于网络的图片插图,无任何商业性目的。适用于《信息网络传播权保护条例》第六条“为介绍、评论某一作品或者说明某一问题,在向公众提供的作品中适当引用已经发表的作品”之规定。如果权利人认为受到影响,请与我方联系,我方核实后立即删除。